Каково наиболее эффективное решение для лечения липедемы?

Липосакция является наиболее эффективным решением для лечения липедемы. Поскольку липосакция удаляет воспалительные жировые клетки навсегдa, она может замедлить или даже остановить прогрессирование болезни с подходящей послеоперационной программой. 

Кто должен выполнять липосакцию при липедеме?

Липосакция икры и лодыжек всегда считалась «трудной зоной», и ее должны выполнять только опытные хирурги по липосакции с соответствующим обучением.

Почему нижняя часть ноги является сложной областью для липосакции? И в чем заключается эволюция суперсухой (dry) липосакции?

Липосакция является основным хирургическим вмешательством при липедеме. Профессор доктор Караджалар(Prof. doc. Karacalar) впервые опубликовал статью об использовании липосакции под давлением для области коленного сустава в «Journal of Aesthetic Surgery» в 1998 году. Это была техника липосакции под давлением, которая позволяла проводить операцию осмотрительно и безопасно. Известно, что на ноге есть только один слой подкожной клетчатки, что оставляет мало места для ошибок. Эта особенность требует особенного подхода, чем в других местах. Этот подход аспирирует (используется вакуум для забора биологического материала) чистый жир без крови. Это действительно селективная адипоаспирация. Техника облегчает оценку конечного результата. То, что вы видите в конце процедуры, — это окончательный результат.

Она эволюционировала в суперсухую 3D под влиянием нарастающего опыта, что стало круговой и обширной техникой. Критическим моментом липосакции было аспирирование жира круговым образом; в противном случае он обязательно вернется без эстетически приятного вида. Использование давки исключило потерю крови даже в предоперационном периоде, что было дополнительно улучшено предварительным введением смешанного раствора для постоперационной кровопотери третьего пространства. «Я особенно вводил раствор вдоль основных вен и лимфатических каналов. Я привык лечить моих пациентов с липедемой с хирургической точки зрения, используя в основном свою личную технику, суперсухую 3D, и ее сочетание с другими методами липосакции. Я заметил, что этого недостаточно для достижения лучшего результата. Динамичная эстетика и внешний вид движения должны быть приняты во внимание. Поэтому я назвал технику суперсухой 4D, учитывая движение мышц» говорил проф. док. Ахмет Караджалар(Prof.doc.Ahmet Karacalar). В эстетической хирургии некоторые процедуры тесно связаны с созданием скульптур в терминах трехмерных форм и композиции. Но ничто другое не может сравниться с хирургией липедемы.

Подход Микеланджело к липедеме 

Процесс очень похож на технику вычитания скульптора, тщательно и целенаправленно обтачивающего избыток жира до тех пор, пока не раскроется скрытая красота. Красивые ноги уже находятся в жировой массе; я просто высвобождаю форму. Хорошо выровненный скелет и хороший тонус мышц определяют, каков будет окончательный результат. Микеланджело сказал: «В каждом камне уже есть статуя, и задача скульптора — открыть ее. Я видел ангела в мраморе и резал, пока не освободил его».

Преимущества суперсухой(superdry) 4D липосакции 

Суперсухая 4D липосакция — это целительная липосакция, которая улучшает функциональность, физический вид и качество жизни, снимает боль и отечность. Она обеспечивает точность и симметрию, которых нельзя достичь другими методами. Эта техника также акцентирует сохранение лимфатических сосудов. Она исключает риск эмболии жира.

Сколько сеансов требуется?

После липосакции нужно подождать, чтобы прошло как минимум три месяца перед вторым сеансом. В большинстве случаев, когда пациенты хотят закончить всю нижнюю конечность за один сеанс, проф.док. Ахмет Караджалар говорит пациентам, что это очень плохая стратегия. Это представляет большой риск. Это вызывает больше обвисания. Он объясняет пациентам, что их метаболизм увеличится, и их аппетит уменьшится.

Когда больные жировые клетки удаляются липосакцией, ваш аппетит также уменьшается, потому что меньше жировых клеток используют все эти калории. Меньший аппетит означает меньше переедания, что влечет за собой меньшее выделение инсулина, что способствует долгосрочному снижению веса.

Каждый пациент испытывает повышенный уровень энергии после операции. Исследование World и др. показало, что женщины с липедемой имели более низкий уровень энергопотребления в покое. Энергопотребление в покое составляет более 50% общего суточного энергопотребления. Общее энергопотребление — это сумма энергопотребления в покое, энергопотребления при физической активности и термического эффекта от пищи. Более низкое энергопотребление в покое представляет собой более медленный метаболизм при липедеме.

Базовый метаболический уровень измеряет, сколько калорий вы сжигаете в состоянии покоя. Наш организм выполняет наиболее базовые функции для поддержания жизни, такие как дыхание, производство клеток и обработка питательных веществ. Низкий уровень метаболизма — это повышенный риск набора веса. Для женщин, особенно если вам более 40 лет, похудение может быть дополнительным вызовом. Это связано с метаболическими изменениями в вашем организме, которые происходят перед и после менопаузы.

Холистический подход к лечению липедемы

Понимая эволюционные корни современных болезней, мы можем разработать холистический подход к лечению липедемы. Образ жизни охотника-собирателя может быть моделью в общественном здравоохранении. Лучшее управление включает многопрофильный подход с участием специалистов по сосудистой медицине, пластических хирургов, специалистов по ожирению и эндокринологии, диетологов и физиотерапевтов.

Пластический хирург должен иметь холистический подход. Хирург по лечению липедемы должен учитывать все тонкости: их окружение, привычки, диетические выборы и все различные методы лечения.

Они должны стремиться улучшить качество здоровья каждого пациента. Кроме самой операции, многие психологические факторы влияют на результаты лечения. Если их не рассмотреть, эти психологические проблемы могут вызвать недовольство пациента даже с отличной операцией.

Происходит ли рост жира в других областях после липосакции при липедеме?

Пациенты часто спрашивают, происходит ли рост жира в других частях их тела после липосакции. Согласно теории липостаза, предложенной Кеннеди, долгосрочный энергетический баланс достигается через обратные системы, которые постоянно регулируют отложения жировой ткани. Таким образом, резкое снижение жира в организме, вызванное липосакцией, может активировать компенсаторные механизмы, которые в конечном итоге могут привести к восстановлению жира в организме. Несмотря на риск возможного компенсаторного роста жира у пациентов без липедемы, не было замечено расширения компенсаторной адипозной ткани в неповрежденных отложениях, но иногда наблюдался рост жира в аспирированных отложениях. Новым открытием исследования стало то, что физическая тренировка способна противостоять компенсаторному росту висцерального жира, вызванному липосакцией, у женщин с нормальной массой тела (Бенатти). У пациентов с липедемой, липосакция не может полностью удалить всю липедематозную жировую ткань, и возможно, что оставшаяся ткань может увеличиваться со временем.

Психологические выгоды липосакции при липедеме

Пациенты, получающие эстетическую хирургию, испытывают широкий спектр физических, психологических и социальных проблем. Показано, что хирургия эффективна в решении этих проблем. Кроме того, предполагается, что положительное изменение физического вида пациента улучшит их психологическое состояние, включая уверенность в себе и самооценку. Пластическая хирургия — это уникальное направление медицины, которое снимает психологическое напряжение через восстановление искалеченного тела. С этой точки зрения было бы лучше называть ее психоэстетической хирургией.